El Hospital Dr. José María Minella cerró 2025 con más de 45 mil atenciones y nuevos desafíos en salud pública.
El Hospital Dr. José María Minella atraviesa un período de fuerte exigencia asistencial, marcado por el crecimiento sostenido de la demanda, la diversificación de patologías y un contexto sanitario complejo a nivel provincial y nacional. Así lo expresó su director, el Dr. Víctor Chias, médico cirujano general con especialización en gastroenterología y flebología, en un extenso análisis del funcionamiento del centro de salud durante 2025 y las proyecciones para el corto plazo.
Crecimiento de la demanda y cambios en el perfil de los pacientes
Según explicó el director, el último año estuvo signado por un aumento sostenido de la demanda en los hospitales públicos de Córdoba, una tendencia de la que Monte Maíz no estuvo exenta. Aun tratándose de un hospital mixto —que atiende tanto pacientes del sistema público como de prepagas—, se observa un incremento diario de personas que concurren sin ningún tipo de cobertura social.
En términos globales, durante 2025 el hospital registró alrededor de 45.000 atenciones, una cifra elevada para una localidad de aproximadamente 10.000 habitantes. Ese número no solo contempla consultas médicas, sino también estudios complementarios, entrega de medicamentos, prácticas de diagnóstico por imágenes y seguimiento de pacientes, muchas veces apoyado en herramientas de telemedicina.
Patologías prevalentes y aumento de casos oncológicos
Entre las patologías más frecuentes se destacaron los cuadros gripales persistentes y las gastroenteritis, aunque uno de los datos más relevantes es la alta incidencia de enfermedades oncológicas. El Dr. Chias advirtió que Monte Maíz presenta una frecuencia significativa de cánceres, en particular de mama, colon, gástrico y, de manera llamativa, cáncer de riñón.
A diferencia de décadas anteriores, cuando los diagnósticos oncológicos se concentraban en adultos mayores, hoy se observan tumores en personas cada vez más jóvenes, con casos de leucemias y linfomas en pacientes de menor edad. Si bien la mayor carga de enfermedad sigue concentrándose después de los 50 años, el hospital atiende patologías en todos los grupos etarios.
Internaciones, guardias y uso adecuado del sistema
En relación con las internaciones, los números se mantienen relativamente estables y guardan relación directa con la población local. El 95% de los pacientes atendidos son residentes de Monte Maíz, mientras que el resto proviene mayoritariamente de colonias y localidades cercanas, muchas veces vinculados al sistema PAMI.
Uno de los puntos críticos señalados por la dirección es el uso inadecuado de la guardia, que debería estar destinada exclusivamente a urgencias y emergencias. El hospital cuenta con médicos clínicos en horarios de mañana y tarde para consultas programadas, pero persiste la costumbre de concurrir a la guardia por dolencias leves o de larga data, lo que genera demoras y sobrecarga del sistema.
Telemedicina: una herramienta en expansión
Aunque reconoce que la telemedicina no formó parte de su formación original, el Dr. Chias considera que su implementación es inevitable. La utilización de tecnologías para consultas iniciales, seguimiento de estudios y resolución de patologías simples permite descomprimir la atención presencial y optimizar recursos, siempre que exista personal capacitado para detectar signos de alarma y derivar oportunamente.
Amplia cobertura de especialidades
El Hospital Dr. José María Minella cuenta con más de 20 especialidades, entre ellas clínica médica, cirugía general, traumatología, pediatría, ginecología, endocrinología, diabetología, neurología, dermatología, psicología y psiquiatría. En algunas áreas, los pacientes pueden elegir entre más de un profesional, garantizando siempre una opción de atención gratuita, independientemente de la cobertura social.
Las especialidades altamente complejas o poco frecuentes, como neurología infantil, presentan mayores dificultades para su cobertura permanente, aunque desde la institución se gestionan derivaciones y turnos cuando la situación lo requiere.
Salud mental: mayor control de los casos graves y una problemática en crecimiento
Otro de los ejes centrales abordados por el director del hospital fue la salud mental, un área que, según explicó, atraviesa una realidad compleja pero que en Monte Maíz ha mostrado avances significativos en los últimos años. El Dr. Víctor Chias señaló que la incorporación de un psiquiatra al equipo de trabajo marcó un punto de inflexión en el abordaje de los casos más delicados.
En ese sentido, recordó que años atrás el hospital enfrentaba con frecuencia situaciones críticas vinculadas a intentos de suicidio, episodios de agresividad y descompensaciones severas. A partir del seguimiento sistemático de los pacientes y del trabajo articulado con el área de psicología, esos cuadros graves comenzaron a estar “mucho más controlados”, generando un período de mayor estabilidad en la atención de la salud mental dentro de la comunidad.
No obstante, el director aclaró que esto no implica una disminución de la problemática en términos generales. Por el contrario, indicó que la patología vinculada a la salud mental es cada vez más frecuente en la consulta diaria, asociada principalmente a estados de ansiedad, angustia y problemáticas emocionales que muchas veces se suman a enfermedades orgánicas. Según explicó, en numerosos casos los pacientes no llegan solo con una dolencia física, sino con una carga emocional importante que también requiere atención profesional.
Chias remarcó además las dificultades operativas que plantea la actual legislación en salud mental, especialmente en situaciones donde los profesionales consideran necesaria una internación, pero el paciente no acepta ese procedimiento. En esos casos, explicó, el hospital debe realizar un trabajo “muy fino” de seguimiento y contención, priorizando el control ambulatorio y la adherencia al tratamiento, aun cuando se trata de pacientes que pueden representar un riesgo para sí mismos o para terceros.
En relación al consumo problemático de sustancias, el director fue categórico al afirmar que se trata de una realidad presente en la localidad, al igual que en el resto del país. Señaló que el consumo de alcohol y drogas es una problemática difícil de erradicar, con raíces profundas en el entorno familiar y social, y que no puede negarse ni minimizarse. En ese marco, indicó que el hospital trabaja desde hace años en el abordaje de adicciones, incluso antes de la implementación de programas específicos, y continúa haciéndolo de manera sostenida.
Un aspecto que llamó especialmente la atención del profesional es el cambio en el perfil etario de los pacientes. Según detalló, si bien existe consumo en adolescentes y jóvenes, en esos grupos predomina el alcohol, mientras que a partir de los 30 años se observa con mayor frecuencia el consumo de sustancias narcóticas y psicofármacos, muchas veces combinados con alcohol, lo que agrava los cuadros clínicos.
En los casos agudos, explicó, el hospital procede a la internación del paciente y aplica tratamientos médicos específicos, como hidratación forzada y diuresis, con el objetivo de eliminar rápidamente las sustancias del organismo y estabilizar al paciente. Este tipo de intervenciones, aclaró, requiere recursos, seguimiento constante y personal capacitado.
Finalmente, destacó la importancia de la provisión de medicación para salud mental, un logro alcanzado en el último tiempo que permite al hospital contar con tratamientos específicos —excluyendo psicofármacos de control especial— y garantizar el acceso de los pacientes a la medicación necesaria, siempre bajo supervisión profesional.
Farmacia, anticoncepción y programas sociales
La farmacia hospitalaria registra una alta demanda diaria. Ante la reducción del aporte de algunos programas nacionales, el municipio y el área de Acción Social complementan la provisión de medicamentos esenciales. También se destacan los avances en políticas de salud sexual y reproductiva, con provisión continua de anticonceptivos y la colocación de implantes subdérmicos.
Obras y mejoras estructurales
Uno de los puntos destacados del presente año es el avance de la obra de remodelación de la guardia, una intervención largamente gestionada por la dirección del hospital. Según explicó el Dr. Chias, los trabajos se encuentran en su etapa final, con tareas de nivelación, emparejamiento y terminación de la vereda frontal, mientras que en el interior “prácticamente ya está todo terminado”. De acuerdo a lo previsto, la nueva guardia podría inaugurarse entre los meses de abril y mayo. La obra permitirá contar con un sector de guardia más amplio, un consultorio mejor equipado, una sala de espera más grande y un área de enfermería reorganizada. Además, la nueva disposición permitirá que la guardia funcione de manera independiente del resto del hospital durante la noche, evitando el ingreso de personas a los sectores de internación y mejorando las condiciones tanto para los pacientes como para el personal de salud.
Actualmente, el hospital cuenta con 24 camas de internación y, si bien no dispone de terapia intensiva, resuelve una gran cantidad de cuadros complejos. Los casos que requieren cuidados críticos, como politraumatismos graves o patologías coronarias severas, son derivados a centros de mayor complejidad.
Falta de médicos y un problema estructural
Finalmente, el Dr. Víctor Chias expuso una de las problemáticas que, según remarcó, hoy atraviesa a la mayoría de los hospitales del interior de la provincia: la dificultad creciente para conseguir médicos de guardia. Señaló que se trata de una situación compleja y de proyección futura, ya que muchos de los médicos que se reciben actualmente no desean radicarse en localidades del interior. De acuerdo a su análisis, las guardias se han revalorizado y los profesionales jóvenes optan por realizar menos, priorizando descansos o la realización de posgrados, muchos de ellos virtuales, en lugar de residencias tradicionales.
El director explicó que esta tendencia impacta directamente en hospitales como el de Monte Maíz, que mantienen una fuerte vocación de atención e internación. Advirtió que hay pueblos que ya han perdido esa capacidad por falta de recursos humanos, lo que genera una sobrecarga en los hospitales provinciales de referencia. En ese sentido, sostuvo que el sistema comienza a mostrar signos de saturación, ya que no existen suficientes camas ni centros de mayor complejidad para absorber una demanda creciente de derivaciones.
Asimismo, Chias manifestó su preocupación por las políticas de concentración de médicos en hospitales provinciales, señalando que trasladar profesionales desde los pueblos hacia ciudades más grandes termina dejando a las comunidades del interior sin cobertura adecuada. Esto, explicó, obliga a realizar más derivaciones en ambulancia, generando mayores riesgos y costos para el sistema de salud.
Respecto a posibles soluciones, indicó que desde el Ministerio de Salud se han impulsado programas de radicación de médicos en el interior, aunque reconoció que los resultados son limitados. También mencionó que se ha debatido la posibilidad de establecer períodos obligatorios de trabajo en el interior como condición para el ejercicio profesional, aunque aclaró que se trata de una discusión compleja, que implica aspectos legales y regulatorios, como la matrícula profesional.
Finalmente, el director subrayó que la problemática no puede resolverse únicamente desde el ámbito sanitario, sino que requiere la participación de múltiples actores y una discusión más amplia que involucre al Estado, al sistema educativo y al poder legislativo. Según expresó, la falta de médicos en el interior es un fenómeno que, de no abordarse de manera integral, podría profundizar las desigualdades en el acceso a la salud entre las grandes ciudades y las localidades más pequeñas.
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